'종아리통증'에 해당되는 글 8건

  1. 2013.06.26 [염기룡한의원/ 족저근막(건막)염]족저근막(건막)염(발바닥, 발뒤꿈치 통증)의 원인이 되는 연부조직의 구축(굳어짐, contracture)
  2. 2013.06.26 [족저근막(건막)염/ 근막통증증후군]발바닥(발뒤꿈치)통증 - 족저근막(건막)염 - 의 부위별 분류와 연부조직의 구축(굳어짐, contracture)
  3. 2013.06.26 [아킬레스건염]종아리(장딴지) 근육(근막)경직으로 유발되는 아킬레스건염(Achilles Tendinitis)의 해석
  4. 2013.06.26 [염기룡한의원/ 오금통증/ 무릎통증치료]오금(무릎후부,뒷다리/ 슬괵)통증, 땡김, 저림의 원인과 연관된 연부조직(Soft Tissue)
  5. 2013.06.25 [염기룡한의원/ 난치성, 만성 고관절,엉덩이(골반),허리통증 치료]좌골신경통(요각통/고관절,골반,엉덩이,엉치/허벅지,다리,종아리- 통증,땡김,저림,뻣뻣함,무거움)의 정의,유주경로의 부..
  6. 2013.06.19 [염기룡한의원/ 난치성, 만성 고관절,엉덩이,골반,허리통증 치료]고관절(골반,엉덩이,엉치)통증(염),허벅지(넓적다리) 옆부위(바깥쪽- 대퇴외측)통증(땡김,저림,뻣뻣함,무거움- 좌골신경통..
  7. 2013.03.06 건(힘줄)의 구축(굳어짐)이 동작(운동)시 근육에 힘이 빠지는 장애를 일으키는 이유
  8. 2012.07.04 [염기룡한의원/ 만성통증(관절) 치료전문 한의원]관절통증(관절염)의 유주경로와 인체 상,하부의 대칭성(matching)

족저근막(건막)염(발바닥, 발뒷꿈치 통증)의 원인이 되는 연부조직의 구축(굳어짐,

contracture)

 

 

 

 

발바닥(sole of foot)의 표면(表面)에 위치하여 발바닥을 보호,강화 하고 있는 천층 연부조직인 족저근막

 

(건막) - plantar fascia(aponeurosis) - 의 염증(炎症)에 의한 통증 질환으로, 通常(통상) 발바닥 통증 -

 

블로그 內 관련문건 참조 - 으로 알려져 있는 족저근막(건막)염(plantar fasciitis)은  평소에  종아리와

 

발바닥에 무리(과부하)가 가는 생활을 많이 하는 (과사용, overuse) 사람들과 습관적인 생활자세의 불량으로

 

체형(골격)이 불균형(unbalance) 해진 사람들에게 자주 나타나며, 주로 발뒤꿈치 - 안쪽(內側) - 통증

 

(foot heel pain)으로서, 오래 서있거나 걸을때 아픈 증상을 말합니다.(* 종아리 부위 근육(근막)의

 

구축압력으로 인한 방사통(referred pain) - 근막통증증후군 - 으로 종아리 통증과 아킬레스건염도 동반하여

 

나타날 수 있음)

 

원인이 되는 연부조직(soft tissue)의 구축(굳어짐, contracture)에 대해 정리합니다. 

 

① 평소의 습관적인 생활자세의 불량(불균형)으로 인해 단지굴근, 모지외전근 근막(myofascia)과 종골

 

    재거돌기에 부착하는 족저종주(스프링)인대가 경직과 구축(굳어짐)이 되어 족저근막에 방사통(referred

 

    pain)을 유발시켜, 통증이 일어나는 경우

 

    (* 근막통증증후군)

  

② 종골조면(tuberosity of calcaneus)의 내측돌기에 부착하는 단지굴근,모지외전근,족저 방형근 tendon

 

     (건,힘줄)의 구축으로 족저근막이 압박,자극을받아 통증이 일어나는 경우

 

③ 종골의 내측 深部(심부)에 부착하고 있는 장족저인대(long plantar ligament)의 구축으로 족저근막이

 

    압박,자극을 받아 통증이 일어나는 경우

 

    [* 만성적인 발뒤꿈치통증은 심부(深部)조직인 장족저인대의 구축이 주(主)원인이 됨 ]

 

종아리 심부에 있는 장지굴근, 후경골근, 슬와근이 경직과 구축이 되어 인체 근막경선 따라역학적인

 

     힘(장력,긴장)이 발뒷꿈치내측(내측족궁)에 전달되어 통증이 오는 경우

 

     (* 근육(근막)의 보상적(방어적)구축)

 

⑤ 슬관절과 골반의 비틀림으로 발목관절의 보상적(방어적) 비틀림이 일어나 위에 열거한 근육들에 역학적인

 

     힘(장력,긴장)이 전달되어 통증이 오는 경우

 

[* 발목이 잘 안 꺽이게 되는(신전의 장애) 하수족(쳐진발목)이 나타나면,발목뒷부위의 연부 조직에

    

    (압박)이 걸리게 되므로, 발목통증과 동반하여 발뒤꿈치통증이 유발될  있음]

 

(* 블로그 內 관련문건 참조)

 

 

 

 

 

 

< * 그림 출처: Ciba Collection >

 

 

 

                                                                                                             

Posted by 염기룡 한의원
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[족저근막(건막)염]발바닥(발뒤꿈치)통증 - 족저근막(건막)염 - 의 부위별 분류와 연부조직의 구축(굳어짐, contracture) 

 

 

 

 

 

 

 

습관적인 생활자세의 불량으로 체형(골격)이 불균형(unbalance)해지고, 종아리와 발바닥에 무리(과부하)가

 

가는 생활을 많이 하는(과사용, overuse)사람들에게 주로 나타나며, 오래 서있거나 걸을때 유발되는 발바닥

 

(발뒤꿈치) 통증 - plantar(foot heel) pain - 바닥(발뒷꿈치) 조직자체의 손상(injury)에 의한 구축

 

(굳어짐)으로 인해 나타날 수도 있지만(* 종골조면을 덮고 있는 지방체(fat pad)의 구축),

 

골반이나 무릎관절의 비틀림(변형, strain)으로 인해 역학적인 힘의 균형(balance)과 안정성(stability)유지를

 

위한 발목 관절의 비틀림, 족궁(foot arch)의 변형이 유발되어 발바닥(발뒤꿈치) 주위 조직의 손상과 구축

 

(굳어짐)이 일어남에 의해서도 나타날 수 있고

 

한, 골반이나 무릎관절 주위의 연부조직(soft tissue)의 구축(굳어짐)으로 인해 인체 근막경선(myofascial

 

meridian) 따라서 역학적인 힘(장력, 긴장)이 발바닥(발뒤꿈치)으로 전달되어 주위의 연부조직(soft tissue)

 

들인 근육(근막), 건(힘줄), 인대들의 긴장과 구축(굳어짐, contracture) 을 유발하여서도 나타날 수

 

있습니다.

 

발바닥(발뒤꿈치) 부위별로 나누어서 원인이 되는 근육(근막), 건(힘줄), 인대들을 정리합니다.

 

(* 종아리 근육(근막)의 구축압력으로 인한 방사통(referred pain) - 근막통증증후군 - 으로 종아리 통증

 

    (땡김)과 아킬레스건염도 동반하여 나타날 수 있음)

 

[* 발목이 잘 안 꺽이게 되는(신전의 장애) 하수족(쳐진발목)이 나타나면,발목뒷부위의 연부 조직에 힘(압박)

 

     이 걸리게 되므로, 발목통증과 동반하여 발뒤꿈치통증이 유발될  있음]

 

 (* 블로그 內 관련문건 참조)


 

① 발뒤꿈치 내측(안쪽)통증

 

족저근막(건막) - plantar fascia(aponeurosis) -부위의 통증으로 흔히 잘 알려져 있는 족저근막(건막)염

 

-  plantar fasciitis, 블로그 內 문건참조 - 에 의한 통증으로 대표될 수 있는 발바닥 내측통증은 발뒤꿈치

 

(heel) 내측부위에 위치하고 있는 단지굴근, 모지외전근, 족저방형근 건(힘줄)의 구축에 의한 건(힘줄)성

 

통증장족저인대, 족저종주(스프링)인대 구축의한 인대성 통증 의해 나타납니다.

 

② 발뒤꿈치 통증(foot heel pain)

 

순경의 뒤꿈치(policeman's heel) 통증이라고 부르는 발뒤꿈치 통증(heel pain, 足根通)은

 

ⅰ. 종아리 근육인 가자미근(TrP1)과 후경골근의 구축(굳어짐)(* 종아리통증, 아킬레스건 통증과 동반되어

 

     나타날 수도 있음)

 

ⅱ. 제 3비골근(주로 발 뒤꿈치 바깥쪽(외측)통증), 족저방형근의 구축에 의한 방사통(referred pain)

 

     (* 막통증증후군, myofascial pain syndrome)

 

 . 장족저인대, 후거종인대(아킬레스건 부위의 통증도 일으킬 수 있음) 구축과 아킬레스건의 종골후면에

 

      부착하는 부착부에서의 구축으로 나타납니다.

 

[* 만성적인 발뒤꿈치통증은 심부(深部)조직인 장족저인대의 구축이 주(主)원인이 됨 ]

 

③ 발바닥 후부(뒷부위) 통증

 

장족저인대,족저중족인대와 족저(저측)골간근 tendon(건,힘줄)의 구축에 의해 걸을때나  서있을때등에

 

구축되어 있는 이 조직들이 압박,자극되어 통증이 나타납니다.

 

발바닥 중앙(가운데, 足心) 통증

 

i. 종아리 근육인 비복근(TrP1), 장지굴근, 후결골근의 구축(굳어짐)에 의한 방사통(referred pain) -

 

   근막통증증후군 - 과 발바닥 중앙(가운데)를 지나가는(통과하는) 단지굴근, 장지굴근, 후경골근,

 

   족저방형근의 건(힘줄)과 장족저인대의 구축에 의한 건(힘줄)성 통증, 인대성 통증으로 나타납니다.

 

ii. 족저골간근의 근막과 tendon의 구축에 의해 유발됩니다.

 

⑤ 발바닥 전부(앞부위, 중족골두, 중족지절관절) 통증

 

단지굴근, 모지내전근, 후경골근의 구축에 의한 방사통(referred pain) - 근막통증증후군 - 과 발바닥

 

앞부위에 위치하고 있는 장지굴근, 단지굴근, 모지내전근의 건(힘줄)과  인대(족저인대, 측부(부행)인대,

 

심횡중족인대), 중족지절관절 관절낭의 구축의해서 나타납니다.

 

(* 서있거나 걸을때등에 구축되어 있는 上記조직들이 압박,자극되어 통증이 유발됨)

 

 

 

< * 그림 출처 : Ciba Collection >

 

 

 

                                                                                                             

Posted by 염기룡 한의원
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종아리(장딴지) 근육(근막)경직으로 유발되는 아킬레스건염(Achilles Tendinitis)의 해석

(Interpretation)

 

 

 

 

 

종아리(장딴지)에는 근육의 끝 부위에서 아킬레스건을 형성하여 발목을 굴곡시켜주는 복근과

 

가자미근이 있는데 이 근육들이 평소 습관적인 생활자세의 불량(자세의 불균형)이나 과도한 사용(overuse)

 

등으로 긴장이나 경직상태에 있게 되고 위와 같은 역학적인 스트레스(압박)가 장기화(만성화)되면 누적되어

 

이 근육들에 손상이 오고 굳어지게 되어(근막구축) 아킬레스 건 부위에 압박이 가해져 부어 오르고, 걸을때

 

통증이 오며 아킬레스건 부위를 누르면 아픈 염증현상(반응)이 나타나게 됩니다.

 

그리고 동반되는 증상으로 종아리 부위가 땡기면서 아픈 통증(Calf Pain)과 밤에 잘때 종아리에 쥐가 잘나는

 

증상(야간 장딴지 경련)도 올 수 있습니다.

 

또한, 종아리 심부에 있는 후경골근 근막의 경직과 구축으로 인한 방사통(근막통증증후군)의해서도

 

아킬레스건염이 나타납니다.

 

(* 후거종인대의 구축으로도 아킬레스건 부위의 통증이 나타날 수 있음)

 

 

 

                                                                                                             

Posted by 염기룡 한의원
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오금(무릎후부,뒷다리/ 슬괵)통증, 땡김, 저림의 원인과 연관된 연부조직(Soft  Tissue)

 

 

 

 

 

우리가 생활을 하면서 쪼그려 앉거나(무릎을 굽히는 동작의 장애, Bent knee trouble) 계단, 내리막길

 

내려갈때, 앉았다 일어날때등  무릎 뒷부위(오금)에 힘이 加(가)해지는 동작을 할때에, 오금(무릎후부)

 

땡기면서, 저리고, 아픈 통증나타나고, 甚(심)해지무릎 뒷부위(오금)가 땡기고 아파서 절뚝거리며 걷게

 

되는 跛行(파행,보행장애)까지 유발되오금통증(땡김,저림)의 원 되는 연부조직구축

 

(굳어짐)을 정리합니다.

 

 

① 평소 습관적인 생활자세 불균형(불량)이나 과사용(overuse/ 쪼그려 앉는 자세등)으로 인한 슬관절후부

 

    (오금/ 무릎후부,뒷다리)인대(힘줄)이 손상을받아 경직과 구축(굳어짐) 이 일어남에 의한 경우

 

    (* 슬와근 건염)

 

 

근막통증증후군방사통(Referred Pain)으로서  슬와근(Popliteus Muscle), 족저근(Plantaris 

 

     Muscle), 대퇴이두근, 외측광근, 비복근(Trp3)의 구축(굳어짐,근막유착)으로 인한 경우

 

 

③ 인체골격인 골반이나 발목관절의 비틀림(변형, strain)이 있는 경우에는, 신체의 안정성(stability)을

 

    유지하고, 상쇄적인 균형을 이루기 위한  무릎(슬)관절의  보상적(방어적)비틀림일어나고,

 

    그로인해 슬관절 주위 연부조직인 근육(근막),건(힘줄), 인대(사슬와 인대,궁상슬와인대), 슬관절

 

   후부의 관절낭(joint capsule)들도 손상(injury)을 받고 비틀림과 구축(굳어짐)으로 이어진 결과로서,

 

   무릎통증(슬관절염)과 동반하여 오금(뒷다리, 슬관절후부 / 슬괵)땡기면서 아픈 통증이 유발 됩니다.

 

 

[* 오금 중앙의 통증은 경골의 후과간와에 부착하고 있으며, 후부 무릎(슬)관절낭에 감싸여져 있는

 

    후십자인대구축으로도 유발될 수 있음 ]

 

 

 [* 무릎관절낭의 구축압력은 대내전근(내측)과 대퇴이두근,외측광근(외측)이 위치한 대퇴후부

 

     (넓적다리 뒷부위)下部(하부,아랫부위)까지 방사,확산되어(퍼져서,뻗쳐서)다리통증(땡김,저림)

 

    동반될 수 있음 ],(* 좌골신경통 - 블로그 內 관련문건들 참조)

 

 

[* 고관절낭(joint capsule)이나 대내전근 tendon구축장기적으로 지속(만성화)되면, 역학적인 힘

 

    (장력,긴장)이 무릎관절로 전달 -장력의 분배(분산)- 된 결과, 무릎관절낭보상적(속발성)구축유발

 

    시켜서, 고관절(골반,엉치)통증좌골조면(엉덩이 아랫부위) 통증(*좌골점액낭염), 다리(대퇴부)통증

 

    (땡김,저림)(*좌골신경통,요각통)과 동반하여, 무릎이 부드럽지않고 뻣뻣(뻐근)하며, 무겁고무릎관절

 

    에서 소리가 나며, 무릎통증무릎후부(오금)통증 또한 나타나게 됨 ],(* 블로그 內 관련문건 참조)

 

 

 

[* 천장관절통증(엉덩이내측통증)과 하부요통을 일으키는 후천장인대와 장요인대구축(굳어짐)이

 

     甚(심)해져서 bulging(팽윤)되어 부담을 느끼게되면, 조직을 보호하려는 인체 방어기전 (defense

 

     mechanism)으로써, 상부허리(허리윗부위)와  등, 뒷다리, 무릎관절후부(오금) 장력(힘)을 분배

 

    (분산)시켜 - 역학적인 힘(장력,긴장)의 전달 - 분배되어진 해당 연부조직의  이차성(속발성,보상적)구축을

 

    유발시킨 결과로, 엉덩이통증(천장관절증후군)과 동반하여  요통(허리통증), 등통증(背痛)이  유발될 수 

 

    있으며, 아래로는 좌골신경통(요각통/ 방광경 line- 다리통증), 무릎관절후부(오금)통증 또한  합병

 

    수 있음 ],(* 블로그 內 천장관절통증문건 참조)

 

 

[* 장력(긴장)의 분배선- 역학적 연계선(dynamic connection line)   

 

    (역학적인 힘(장력,긴장)의 전달 → 보상적 구축)

 

  : 고관절 ↔ 허리관절,무릎관절,천장관절/ 천장관절 ↔ 허리관절,미골,무릎관절후부(오금) ]

 

 

 

                                                                                                             

Posted by 염기룡 한의원
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좌골신경통(요각통/고관절,골반,엉덩이,엉치/허벅지,다리,종아리- 통증,땡김,저림,

 

뻣뻣함,무거움)의 정의,유주경로의 부위별 분류와 연부조직의 구축(굳어짐,contracture)

 

 

 

 

 

 

 

좌골신경통(sciatica)은 좌골신경의 유주경로(line따라서 나타나는

신경압박(자극)증상을 의미하지만,

 

실제로는 요각통(腰脚痛)의 범주로서 허리 →

고관절(엉덩이,골반) → 대(다리)  슬관절(무릎,오금)

 

→ 정강이(종아리) 발목관절 → 발등(발바닥) 발가락관절 (순)(* 逆順으로의 병기로도 유발될 수 있

 

)으로 병증이 방사(emanation), 확산(diffusion)되어 나타나는 허리,엉덩이와 다리통증[* Buttock, leg

 

pain/ 엉덩이(엉치)와 다리(대퇴부,하퇴부)가 무, 저리고,찌릿하고,시큰거리며,땡기며,뻐근한(뻣뻣한)

 

통증] 합적인 명칭으로通用(통용)됩니다.(* 블로그 內 관련문건 참조)

 

 

좌골신경통(요각통)은 그 유주경로상에서인체에서 연접(junction)되는 부위인

관절(joint)부하(load)

 

많이 받기 때문에, 고관절(엉덩이, 골반) → 슬관절(무릎) → 발목관절 → 발가락 관절 順으로 역학적인 힘(

 

, 긴장)전달, 분배되어 관절주위연부조직t

endon(건,힘줄),深部인대,관절낭(joint capsule)

 

손상을 받아

구축(굳어짐,contracture)됨에 따라 관절주위에서 통증이 유발되므로, 관절부위(joint region)

 

主된 病巢(병소)가 됩니다.

 

 

 

따라서,관절들 사이 위치하고 있는 대퇴부(다리), 무릎(오금), 정강이(종아리), 발등(발바닥)통증은,

 

관절주위 연부조직구축압력으로 인하여 통증이 방사,확산(퍼져서,뻗쳐서)되서 나타나는 방사통

 

(referred pain)으로 해석됩니다.

 

 

좌골신경통(요각통)은  同一한 인체부위 內에서도 다소 편차가 있게 나타나므로,

 

부위별분류하고, 원인이 되는 해당 연부조직(soft tissue)구축(contracture)

 

정리 합니다.

 

 

- 통증 유주경로의 시작점고관절 주위 연부조직으로 규정하고서 설명드립니다.

 

   (* 逆順으로의 병기로서 발가락 관절이 시작점이

 될 수도 있음)         

 

 1. 사타구니(서혜부),허벅지/ 대퇴내측,중앙(가운데,前部)에서 시작하여 上記한 부위들의 내측과 중앙

 

    (前部) line을 따라 발가락 관절까지 유주하는 통증경로(line)

 

• 원인 :

고관절 인대 中 장치융기(iliopubic eminence)의  외(내)측면 ~ 폐쇄능의 외측면에

 

           부착하는 치골대퇴인대(pubofemoral ligament)(* 폐쇄능의 외측면에서 치골대퇴인대

 

           와 근막적으로 유합되어있는 치골근tendon의 구축도 사타구니통증에 일부 영향을 줌),            A.I.I.S(전하장골극) 직하방의 관골구(acetabulum)전(테두리, margin)부착하는

 

           장골대퇴인대(iliofemoral ligament)와 그 밑(deep)에 위치하는 관절낭(joint capsule)

 

           – 前部 고관절낭 구축압력(contracture pressure)에 의해 병증 line을 형성함.

 

          (*

고관절 내전근들인 대내전근/ 장,단내전근,박근 tendon의 구축에 의한 방사통으로도

 

              대퇴내측면 통증이 유발될 수 있음)

 

   

 

2. 엉덩이 외측(고관절 외측부)/ 대퇴외측(넓적다리,허벅지의 옆부위,바깥쪽) - 膽經line – 에서

 

    시작하여 上記한 부위들의 외측(外側) line을 따라 발가락 관절까지

유주하는 통증경로(line)

  

원인 : 전자간선(intertrochanteric line)에 부착하는 장골대퇴인대와 그 밑(deep)

            위치하고 있으며 대퇴골경(neck)의 前面 테두리에 부착하는 관절낭(joint capsule)

 

           – 中部 고관절낭 – 과 외측광근 tendon 구축압력에 의해 병증line을 형성함.

 

 

 

3. 엉덩이 후부의 외측(고관절 후부)/ 대퇴후외측(허벅지 뒷부위의 바깥쪽) - 膀胱經 中

 

     햄스트링의 대퇴이두근line 에서 시작하여 上記한 부위들의 후외측(중앙) line

 

     을 따라 발가락 관절까지 유주하는 통증경로(line)

 

• 원인 : 고관절 인대 中 관골구 후면(posterior region)에 부착하는

             좌골대퇴인대(ischiofemoral ligament), 그 밑(deep)에 위치하는             관절낭(joint capsule) –後部 고관절낭(*대퇴골경의 後面 테두리에도 부착함)-/

 

            좌골조면(ischial tuberosity/ 앉아있을때 엉덩이가 바닥에 닿는 부위)외측면

 

       과 후면에 부착하고 있는 대퇴방형근, 대퇴이두근 장두 tendon/ 대퇴골조선(linea

 

            aspera)의 외순(lateral lip)에 부착하는 대퇴이두근 단두 tendon의  구축압력에 의해

 

            병증 line형성함.[* 좌골점액낭염(엉덩이 아랫부위통증)- ischial bursitis ]

 

 

 

        

 

 

4. 엉덩이 후부의 내측(천장관절,장골능(골반)부위)/ 대퇴후내측(허벅지 뒷부위의 안쪽)

 

 

       - 膀胱經 中 햄스트링의 semi line – 에서 시작하여 上記한 부위들의 후내측 line을 따라 

 발가락 관절까지 유주하는 통증경로(line)

 

 (* SLR test시 뒷다리가 땡기는 R.O.M장애가 유발될 수도 있음 )

 

• 원인 : 장골능(iliac crest/ 바지가 걸쳐지는 부위)과 천장관절(sacroiliac joint/ 엉덩이 안쪽)

 

            에 부착하고 있는 장요인대와 후천장인대[*골반(장골능)통증, 천장관절증후군]/

 

            좌골조면에 부착하고 있는 천골결절인대햄스트링의 semi 근육(*반건양근,반막양

          

            근tendon/ 관절(hip joint)의 내측관절을 형성을 형성하면서 좌골조면과 좌골지

 

            (ischial ramus),대퇴골조선(대내전근 중부섬유 부착, 대퇴이두근 단두 tendon

 

            

근막적으로 연계됨)부착하고 있는  대내전근(햄스트링 semi근육의 深部에 위치함)

 

             tendon 구축압력에 의해 병증 line을 형성함.

 

           [* 좌골점액낭염(엉덩이 아랫부위통증)- ischial bursitis] 

 

 

[* 로그 (장골능)통증/ 천장관절증후군/ 좌골점액낭염 문건들 참조 ]

 

 

 

 

 

[* 천장관절통증(엉덩이내측통증)과 하부요통을 일으키는 후천장인대와 장요인대

 

    구축(굳어짐)이 甚(심)해져서 bulging(팽윤)되어 부담을 느끼게되면, 조직을 보호하려는

 

    인체 방어기전 (defense mechanism)으로써, 상부허리(허리윗부위)와  등, 뒷다리,

 

    무릎관절후부 장력(힘)을 분배(분산)시켜 - 역학적인 힘(장력,긴장)의 전달 -

 

 

    분배되어진 해당 연부조직의  이차성(속발성,보상적)구축을 유발시킨 결과로,

 

    엉덩이통증(천장관절증후군)과 동반하여  요통(허리통증), 등통증(背痛)이 유발될 수 

 

    있으며, 좌골신경통(요각통/ 방광경 line), 무릎관절후부(오금)통증 또한 합병될 수 있음 ]

 

    (* 블로그 內 천장관절통증문건 참조)

 

 

[* 고관절인대와 고관절낭의 구축(굳어짐)이 만성화되면,허리(등),옆구리,배(복부),다리(무릎,

 

    발목)로 역학적인 힘(장력,긴장)을 전달하여(걸어서), 고관절통증(고관절염)과 동반되어

 

    이부위들의 땡김(뻣뻣함)통증이 나타날 수 있음 ],(*블로그 內 고관절통증, 좌골신경통

 

    문건들 참조)

 

[* 고관절낭 부착부(bony station): 관골구연(비구연/ 테두리)과 대퇴골두,대퇴골경 ]

 

 

以上과 같이, 부위별로 나뉘어진 유주경로로서 분류가 될 수 있으나, 인체(人體)

 

근막계(fascial net)라는 통합적인 그물망 형태로 유기적으로 연계(connection)되어

 

있기 때문에, 관절주위연부조직(soft tissue)이라는 側面(측면)에서 모두다 연결(join)되어,

 

서로에게 장력(tensional force)을 전달하며,분배하고 있습니다.(*상호(相互) 압박(력)을 가함)

 

따라서, 좌골신경통(요각통)의  부위와 유주경로(line)들은  복합적으로 동반(합병)되어

 

나타날 수 있습니다.

 

 

 

                                                                                                             

Posted by 염기룡 한의원
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고관절(골반,엉덩이,엉치)통증(염),허벅지(넓적다리) 옆부위(바깥쪽- 대퇴외측)통증(땡김,저림,뻣뻣함,무거움- 좌골신경통)과 근막(근육)의 구축(굳어짐,contracture)

 

 

 

 

 

인체의 골반과 다리를 연결해주는고관절(골반,엉덩이)통증(hip joint pain)은 근막(근육)의 구축

(굳어짐,contracture)에 의한 방사통(referred pain) 즉, 근막통증증후군(myofascial pain syndrome)

으로 나타날 수 있습니다.

 

고관절주위에 위치하고 있고 대퇴의 내회전근인 대퇴근막장근외전근인 소둔근(前部섬유)의 구축(굳어짐,

근막유착)에 의한 방사통으로 고관절 통증 [* 대퇴의 외회전 근육들의 건(힘줄)과 좌골대퇴인대의 구축도

원인이 됨]

나타날 수 있고, 또한 위 두 근육의 방사통 line(경로)

좌골신경통(요각통/ sciatica)의 하나

line(경로)을 형성하여서 - 膽經(담경) - 대퇴외측

위치하고 있는 슬관절의 신전근인 외측광근부위에

통증을 방사, 확산하여(뻗쳐서/ 퍼져서) 허벅지(넓적다리) 옆부위(바깥쪽- 대퇴외측)땡기거나 저리며

뻣뻣하고 무겁고 아픈 통증유발 시킵니다.

 

[* 만성화된 경우에는, 고관절인대와 고관절낭(capsule of hip joint)의 구축(굳어짐)으로 인해 만성 고관    절통증유발되고, 장골대퇴인대와 그 밑(deep)의 中部고관절낭이 구축되어 지면 역학적인 힘(장력,긴     장)이 외측광근의 근막과 건(힘줄,tendon/ 대퇴골의 후외측면 부착) -장력의 분배(분산)- 에 전달되어

     이차성구축을 유발시킨 결과로, 허벅지(넓적다리) 옆부위(바깥쪽- 대퇴

외측)통증(땡김,저림,뻣뻣함,     무거움- 좌골신경통)이 나타납니다 ]

[* 블로그 內 만성 고관절통증문건들 검색참조 ]

 

또한, 외측광근의 구축에 의한 방사통 line과 통증 경로를  공유하면서 무릎외측(*장경인대, 외측측부인대

구축도 원인이 됨), 하퇴(종아리,정강이)외측으로 통증이

이어지고, 연속해서 비골근과 장지신근의 구축에 의한 방사통 line과 통증경로를

공유하면서 발목외측발등까지도 통증이 방사, 확산됩니다.

 

이와 같은 좌골신경통(sciatica)의 하나의 경로(line)는 또 다른 근막이론적 측면에서 인체 근막체계의 연결

경로인 근막경선(myofascial meridian) 따라서

역학적인 힘(장력, 긴장)전달되어 경골의 외측과에서부터 전경골근 부위 따라

발목내측에도 통증이 나타납니다.

[* 블로그 內 좌골신경통문건들 검색참조 ]

 

 

[* 고관절낭(joint capsule)이나 천골결절인대햄스트링, 대퇴방형근, 대내전근  건(힘줄)의 구축(굳어짐)      이 장기적으로 지속(만성화)되면,역학적인 힘(장력,긴장)이 무릎관절과 하퇴전달 -장력의 분배   (분산)- 된 결과 무릎관절낭과 하퇴부 연부조직(soft tissue)의 이차성(속발성)구축 유발      시켜서, 고관절(골반,엉치)통증동반하여 좌골조면(엉덩이 아랫부위)통증(*좌골점액낭염), 허벅지      뒷부위, 대퇴부(다리)통증(땡김,저림)과 무릎이 부드럽지않고 뻣뻣(뻐근)하며 무겁고, 무릎관절에서       소리가 나며 무릎과 무릎후부(오금)의 땡김과 통증이 나타나고, 하퇴부인 종아리, 정강이, 발목, 발등,       발바닥(발가락) 까지 땡기고 저리며 무겁고 아픈 증상 좌골신경통(*요각통)이 나타나게 ]

 

[* 고관절인대와 고관절낭의 구축(굳어짐)이 만성화되면 허리(등),옆구리,배(복부),다리(무릎,발목)로

 

     역학적인 힘(장력,긴장)을 전달하여(걸어서), 고관절통증(고관절염)과 동반되어  이부위들의

 

      땡김(뻣뻣함)통증이 나타날 수 있음 ]

 

[* 블로그 內 고관절통증, 좌골신경통문건들 참조 ]

 

부연해서 말씀드리면,

습관적으로 허리를 굽히는(엉덩이를 뒤로 빼는)자세(고관절 굴곡자세)로 생활을 많이하는(과사용,overuse)사람들은, 허리 체형(골격)의 변형(비틀림)이 나타나서, 상부요추(체간)과다신전된 요추전만증(lumbar lorsis), 하부요추는 一字형태(일자허리,straight), 골반(천골상단)전방경사, 천골하단은 후방경사[*오리 엉덩이(궁둥이)형태]가 일어나서 요근(psoas muscle)손상(injury)을 받고  단축구축 되어지고/ 상,하 요추부위의 다열근,회선근 tendon(건,힘줄)과 관절돌기간 관절낭손상을 받고 (단축,신장)구축으로 복통(배땡김,배불편함), 요통(허리통증)이 유발되고, 고관절 인대와 관절낭이 손상을 받고(단축,신장)구축됨으로 고관절통증(고관절염)과 사타구니통증(*치골대퇴인대 단축구축)유발되며, 장요인대와 후천장인대,천극인대손상을 받고 (신장)구축됨으로 요통과 엉덩이(엉치)내측통증(천장관절증후군),

꼬리뼈통증(미골통)이 유발됩니다.[* 블로그 內 관련문건들 참조 ]

 

 

 

 

< * 그림출처 : Ciba Collection >

 

 

 

                                                

                                                                                                            

 

 

Posted by 염기룡 한의원
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건(힘줄)의 구축(굳어짐)이 동작(운동)시 근육에 힘이 빠지는 장애를 일으키는 이유





우리 몸을 보호하기 위한 반사(reflex)패턴 中의 하나인 건반사(tendon reflex)는 근육주동근(작용근,

Agonist)으로서의 작용,
수축(contraction)을 하는(힘을 쓰는) 동작을 무리하게 하여 (힘줄)에 과도한

장력(tensional force)
이 가해지게(걸리게)되면
건이 손상받지 않게 하기 위해서 근육을 순간적(돌발적)

탄력(이완)시켜서
더이상 근육이 힘을 못쓰게 하여 건을 보호(방어)하는 반사(reflex)입니다.

(* 건 보호성(방어성)반사)

 

평상시에 (힘줄)이 손상을 받아 구축(굳어짐)되어 있는 사람은 건반사(tendon reflex)에 예민(민감)해져

있다고 해석이 되며
근육에 힘을 쓰는 동작(근육수축동작)을 하게 되면 건반사가 잘 일어나서 건(힘줄)이

구축된(굳어진)부위와 그 장력의 영향을 받는 부위에서는
통증(pain)이 일어나고(* 많이 쓰고 난 이후인

저녁에 더 아픈 경향이 있음)
근육은 탄력(이완) 되어 힘이 없어지므로(빠지므로) 동작(운동)의 장애

(disorder)
일으키게 됩니다.

 

(* ex : 1. 걸을 시에 무릎에 힘이 갑자기 빠져서 주저 앉음

 

           2. 팔을 올릴 시에 어깨에 힘이 갑자기 빠져서 팔을 더이상 못올리고 내리게 됨)

따라서 구축되어 있는 사람들이 근육에 힘을 쓰는 동작(근육수축동작)을 하게 되면 건에 장력(압력)이

더 걸리게 되므로(가해지므로)
쓰면 쓸수록, 움직이면 움직일 수록, 운동을 하면 할수록 더 아프고 장애

(disorder)는
심(甚)해지게 됩니다.

 

결론적으로는 건의 구축을 풀지 않고 근육강화(muscle strengthening) 운동을 하는 것은 건에

장력(압력)만을 가중시켜 주는 결과를 초래하여서 통증(pain)과
장애(disorder)라는 증상만 더 악화 시키게

될 뿐입니다. 

 

 

 

 

Posted by 염기룡 한의원
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관절통증(관절염)의 유주경로와 인체 상,하부의 대칭성(matching)





근골격계 통증 양태를 관찰하다 보면, 골반을 중심으로 위와 아래에 위치한 인체 상부와 하부 관절(joint)들의

 

학적인 힘(장력, 긴장)이 전달되는 line(역학적 연장선상의 연계성, connection), 즉 관절통증의 유주

 

경로서로 대칭성을 가지고,  matching(부합)되어 있다는 것을 발견하게 됩니다.

 


상지부 통증의 유주경로는

 

경추관절(특히 C7 ~T1 경흉추연접부, 척추만곡 이행부)에서 (뒷)목통증(경항통, 항강증)이 나타나는 것을

병증의 시발점으로 하여
⇒ 견갑골(어깨, 등)통증 견관절(오십견)과 가슴통증 상완부(팔)통증 엘보우

(팔꿈치, 주관절)통증
전완부(아랫팔→ 손목,
손등, 손바닥, 손가락)통증 順으로 이어져 나타나고,

 


하지부 통증의 유주경로는

 

요추관절(특히 L5 ~ S1 요천추연접부, 척추만곡 이행부)에서 허리통증(요통)이 나타나는 것을 병증의

시발점으로 하여
⇒ 장골(골반)통증 ⇒ 고관절(엉치, 엉덩이)과 사타구니(서혜부)통증
⇒ 대퇴부(넓적다리)

통증
⇒ 무릎(슬관절)통증 ⇒ 하퇴부(아랫다리:정강이,종아리→ 발목,
발등, 발바닥, 발가락)통증 順으로

이어져 나타납니다.

(*통증 유주경로의 역학적 연계성(connection)에 대한 기전은 - 블로그 內 문건 참조 -)

 


이상의 내용을 정리하면,

 

경(흉)추관절 - 요(천)추관절 / 견갑골(어깨, 등) - 장골(골반) / 견관절(어깨관절) - 고관절(골반, 엉덩이) /

가슴 - 사타구니(서혜부) /
상완부(팔) - 대퇴부(넓적다리) / 주관절(팔꿈치) - 슬관절(무릎) / 전완부

(아랫팔) - 하퇴부(아랫다리:정강이, 종아리)
형태로 인체 상부와 하부matching되어 집니다.

 

 
이와같이, 상.하부 관절(joint)의 일정한 규칙성을 가진 rule은, 인체를 진화론적 관점으로 조명하여 두발로

서서 걷기 前에는 네발로 기어 다녔다고  가정해 놓고,
그 자세(posture)로서
상부(上部)와 하부(下部)

배치
시켜 보면은
, 해석될 수 있습니다.

 

 


Posted by 염기룡 한의원
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