염기룡한의원의 만성통증 블로그

④ 앞에서 설명드린 요추전만증(Lumbar Lordosis)이 나타나면 천골 下端의 후방경사(posterior tilt,

    오리엉덩이(궁둥이)형태)가 일어나게 되고(* 천골 上端은 전방경사 됨 - 골반의 전방경사) 이에따라,

    천장관절 부위에 있는 후천장인대가 손상을 받고, 신장구축(늘어나서 굳어짐) - 대부분 nodule(결절)이

    형성되어 있음 - 됨에의해 이 인대의 천골 부착부위 -천골횡결절(중간천골능,intermediate sacral crest)

  - 와 장골 부착부위(후하장골극,PIIS/ 후상장골극,PSIS / 장골조면(ischial tuberosity)에 천장관절통증이

   유발됩니다.

    
    이 통증은 주로 앉아 있을때, 구축된 후천장인대가 압박,자극(역학적 스트레스)을 받게되어 천장관절부위

    (엉덩이,엉치내측(안쪽)/천골,엉치등뼈)에  무겁고 무지근(묵직)하며,쑤시고 욱신거리거나 우리하고,

    뻐근하게 아픈 통증(pain)이 나타나 오래 앉아있지 못하게 합니다.

 
(*병기(病機)가 진행되면 어느상황에서나 항상 통증이 나타나며/ 엉덩이전체, 골반 깊숙한곳까지 통증이

   방사,확산되어 어디가 아픈지를 모르는 정도까지도 됨 ) 

 
(* 장요인대와 후천장인대의 구축(유착)이 甚(심)해지면 肥厚(비후)된 결과,대둔근이 부착하고 있는 

    장골능후부의 하연(아래테두리),외측연과 장골의 후외측연,천골(선골)의 후외측면으로 

   bulging(팽윤)되어,(* 대부분 nodule(결절)이 형성되어 있음/ 대둔근 tendon(건,힘줄)과 유합되어

    있음) 대둔근 부착부(엉덩이 內側中에서도 바깥쪽) 주위통증과  중,소둔근부위까지로도 방사되는 

    엉덩이 내측(안쪽)통증- 엉덩이 내측中의 바깥쪽통증이 유발됨 )

(* boundary line(경계선) : 후천장인대의 외측경계는  대좌골공의 내측경계와 거의 일치함 )

(* 인체 방어기전의 결과로서, 전신적인 체형의 비틀림(변형)이 유발될 수도 있음 )

以上의 내용에서 알 수 있듯이, 요통, 배가 땡기는 복통, 사타구니(서혜부)통증, 천장관절 부위의 통증은

근막적 연계성(fascial connection)을 가지고서, 相互(상호) 복합적으로 유발되어 집니다.

부연해서 말씀드리면,

습관적으로 허리를 굽히는(엉덩이를 뒤로 빼는)자세(고관절 굴곡자세)로 생활을 많이하는(과사용,overuse)

사람들은, 허리 체형(골격)의 변형(비틀림)이 나타나서, 상부요추(체간)는 과다신전된 요추전만증

(lumbar lorsis), 하부요추는 一字형태(일자허리,straight), 골반(천골상단)은 전방경사, 천골하단은

후방경사[*오리 엉덩이(궁둥이)형태]가 일어나서 요근(psoas muscle)이 손상(injury)을 받고  단축구축

되어지고/ 상,하 요추부위의 다열근,회선근 tendon(건,힘줄)과 관절돌기간 관절낭이 손상을 받고

(단축,신장)구축됨으로 복통(배땡김,배불편함), 요통(허리통증)이 유발되고, 고관절 인대와 관절낭이

손상을 받고(단축,신장)구축됨으로 고관절통증(고관절염)과 사타구니통증(*치골대퇴인대 단축구축)이

유발되며, 장요인대와 후천장인대,천극인대가 손상을 받고 (신장)구축됨으로 요통과 엉덩이(엉치)내측통증

(천장관절증후군), 꼬리뼈통증(미골통)이 유발됩니다.

(* 블로그 內 관련문건 참조)

 
[* 장력(긴장)의 분배선- 역학적 연계선(dynamic connection line)   

    (역학적인 힘(장력,긴장)의 전달 → 보상적 구축)

 : 고관절 ↔ 허리관절,무릎관절,천장관절/ 천장관절 ↔ 허리관절,미골,무릎관절후부(오금) ]

< * 그림 출처 : Ciba Collection >