손목, 손가락 인대의 구축으로 유발된 손(등, 바닥, 가락)저림증 (손(팔)목터널증후군)과
지각이상(numbness)
저림증(numbness), 따끔거림(tingling), 내 살 같지 않고 무딘 느낌의 둔마, 마목(비)감, 감각저하
(hypoesthesia)등의 지각이상(paresthesia)은 신경자극증상, 혈액순환장애증상, 통증(pain)의 변형된
형태등 여러가지 측면으로 해석할 수 있으며 손(등,바닥,가락)저림증과 지각이상의 원인으로는
① 목(경추)디스크 탈출증에 의한 신경근 자극증상에 의해 나타나는 경우
② 상완신경총의 lower trunk(아래줄기)가 사각근, 소흉근의 근막구축으로 인해 압박,
폐색(block, entrapment)되어 나타나는 경우 - 흉곽출구증후군
③ 상완삼두근의 외측두, 상완근, 단요측 수근신근 / 척측 수근굴근, 천지(심지)굴근의 근막구축과
횡수근인대(굴근지대)의 구축으로 인해 요골신경, 척골신경(척골관증후군,팔꿈치 터널증후군), 정중신경
(수근관증후군, 손목(팔목)터널 증후군)이 압박되어 나타나는 경우
④ 손목의 수장수근인대 구축으로 인해 정중신경, 척골신경이 압박되어 나타나는 경우
⑤ 사각근, 쇄골하근의 근막구축으로 인한 방사통(referred pain)으로 나타나는 경우 - 근막통증증후군
⑥ 사각근(scalene muscle)의 근막구축으로 어깨 → 견관절 → 팔꿈치(elbow)관절 → 손목관절 →
손가락으로 근막계(fascial net) 따라 역학적인 힘(장력, 긴장)이 전달되어 나타나는 경우(* 주로 사각근
tendon(건)의 구축으로 목통증(운동장애)과 동반되어 유발됨)
以上과 같이 정리할 수 있습니다.(* 블로그 內 관련문건 참조)
반면에, 위에 열거한 원인들 以外에, 손목이나 손가락 주위의 인대 조직들의
구축(굳어짐, contracture)으로도 손(등,바닥,가락)저림증과
지각이상(hand numbness,paresthesia)은 유발될 수 있는데, 아래와 같이 해석됩니다.
① 손목의장측요골, 척골수근인대와 그 밑(deep)으로 위치한 관절낭(joint capsule)의 유착(adhesion)과
구축(contracture)이 甚하여져서, 비후된(두꺼워진)결과, 淺층으로 부풀어올라와(bulging), 그 위에
위치하는 정중신경(median nerve)과 척골신경(ulnar nerve)을 압박(compression),
폐색(block)하여 손바닥과 1~3指 / 4.5指의 장측면(palmar side)에 저림증과 지각이상을 유발하는 경우
② 손목의신근지대(extensor retinaculum), 배측요골수근인대와 그 밑(deep)의 관절낭이 ①번과 같은
기전(mechanism)으로 요골신경(radial nerve)을 압박, 폐색하여 손등과 1.2指(합곡穴)의
배면(背面, dorsum)에 저림증과 지각이상을 유발하는 경우
③ 손가락측면에 위치한 측부인대(collateral ligament)와 그 밑(deep)의 관절낭(joint capsule)의 유착과
구축이 甚하여져서, 비후된 결과, 부풀어올라와(bulging) 그 위에 위치하는 수지의 신경분지
(digital branches)를 압박, 폐색하여 손가락 저림증과 지각이상을 유발하는 경우
④ 손가락 관절을 이어주고(join), 감싸고, 지지하고 있는 손가락의 배측, 측부, 장측인대와 그 밑(deep)의
관절낭의 구축으로 인해 해당부위에 변형(strain)된 통증감각(방사통)으로 손가락 저림증과 지각이상을
유발하는 경우
