염기룡한의원의 만성통증 블로그

가슴통증(흉통/ chest pain)을 유발하는 근막통증(섬유근통,근막동통)증후군 

(Myofascial Pain Syndrome)

평소에 가슴을 앞으로 움크리는 자세(어깨를 굽히는 자세)로 생활을 많이 하는 사람들에게

주로 나타나며, 가슴이 뻐근하게 조이면서 아픈 증상인 가슴통증(흉통, 胸痛- chest pain/

여자들은 유방통증도 올 수 있음)은

좌측(左側)가슴인 경우에는 양방검사 소견상 아무 이상

이 없는 심장질환(심근경색, 협심증)과 유사한 가슴통증을 호소할 수도 있습니다. 

위와 같은 생활자세가 누적되다 보면 어깨와 등이 굽어지게(Round Shoulder,둥근어깨/굽은

등)되어 등 근육인 흉최장근,흉장늑근(상부)은 신장구축(늘어나서 굳어짐)되고,

가슴근육인

대,소흉근/ 흉골근(흉골통도 유발시킴)/ 내,외늑간근(특히 만성화된 경우),목근육인 사각근

배근육인 복직근,외(내)복사근은 단축구축(짧아져서 굳어짐)

되어 근막유착(*근막섬유 가닥들

이 서로 들러붙음,adhesion)이 온 결과로, 가슴으로 통증이 방사(방사통, referred pain)되어

흉통이 나타나게 됩니다.[*근막통증(섬유근통,근막동통)증후군/ Myofascial Pain Syndrome]

결론적으로는,

가슴을 움크리는 자세를 많이 함에 의해 가슴의  근막계(fascial net) 연부조직(soft tissue)에

역학적 스트레스(과부하)가 가해져서 해당 조직이 손상,구축(굳어짐)의 누적으로 이 조직들이

압박,자극되어 가슴통증(흉통)이 나타나게 됩니다.

[* 임상적으로는 上記한 조직들의 건(힘줄,tendon)의 구축이 가슴통증에 다중도로 작용함]

[* 가슴통증(흉통)과 더불어 목통증, 등(특히 어깨쭉지, 견갑골 내측연)통증, 어깨통증,

    소화장애가 동반되어 나타나는 경우도 종종 경험됨]

< * 그림 출처 : Ciba Collection >

어깨, 팔(견비통), 등(배통), 목(경항통, 항강증), 가슴통증(흉통)의 근막적 연계성

(fascial connection)

현대인들은 의자에 앉아서 어깨(등)를 굽히는 자세로 생활을 많이 하기 때문에 이 자세가 장기적으로 지속

(만성화)되다 보면, Round Shoulder(굽은어깨, 둥근어깨)로 체형이 고정(fixation) 되며, 등 근육인

흉추 부척추근과 능형근이 늘어나 굳어져서(신장구축), 흉추후만증(버섯증후군, 목 뒤

경추 7번, 흉추

1,2번 부위가 버섯과 같이 볼록하게 부풀어 오르고 주변 흉추의 부척추근과 지방, 피부경직을 동반하여서

등이 가죽과 같이 뻣뻣하게 굳어져있음)이 유발되고, 가슴근육인 소흉근은 단축구축(짧아져서 굳어짐)되어,

Wing scapula(날개와 같이 견갑골 하각이 들림 = 굽은등, 들려있는 등)가 되고, 견갑골은 앞으로 경사지게

됩니다.(견갑골의 전방경사)

그 결과로,우리가 흔히 어깨쭉지(날개쭉지)고 말하는 견갑골 내측연이 아프기 시작하고, 이어서 등(흉추)과

어깨근육, 목(경추)에 역학적인 힘이 전달 되어서[(근육(근막)의 보상적(방어적)구축], 배통(背痛, 등통증)

과 견비통(어깨,팔 통증), 경항통,항강증(목통증,뒷목땡김)이 유발되며, 상대적으로 몸앞쪽 근육들(대,소

흉근,흉골근,늑간근,복직근,복사근)은 단축구축 되어 있으므로, 가슴이 뻐근하게 조이면서 아픈 증상인

가슴통증(흉통, 胸痛/ 여자들은 유방통증도 올 수 있음)이 나타납니다.

[* 방사통(근막통증,근막동통증후군)/ 소화장애도 올 수 있음 ]

따라서, 평소의 생활자세와 반대되는 자세로 교정동작[(Corrective action, 두손을 뒤로 깍지끼고  가슴을

최대한 뒤로 젖혀주는 streching (스트레칭, 이완)]을 수시로,자주해주는 것이 위와 같은 증상들을 예방할 수

있는 방법입니다.